Thứ Hai, 26 tháng 10, 2015

Các đặc điểm phân biệt một khối u ác tính và u lành tính trên siêu âm tuyến vú.

           Các đặc điểm của một khối u lành tính và ác tính được phân biệt trên siêu âm cho phép phân loại một khối u tại vú là lành tính, trung gian hay ác tính dựa trên nghiên cứu của Dr. Stavros được xuất bản vào năm 1995.

1. Đăc điểm của một khối ác tính (với các giá trị tiên đoán dương)
- Hình ảnh tua gai: 87-90%
 + Các đường tăng-giảm âm xen kẽ toả ra vuông góc từ trên bề mặt nốt
 

- Chiều cao lớn hơn chiều rộng: 74-80%
+ ngoại trừ trong một số trường ung thư xâm lấn ông tuyến.
- Vi tiểu thuỳ: 75%
+ Những thuỳ nhỏ khoảng 1-2mm xuất hiện trên bề mặt khối, khối càng nhiều thuỳ thì nguy cơ ác tính càng cao.

- Vòng halo tăng âm dày: 74%
- Bờ gập góc: 70%
- Nốt giảm âm rõ ràng: 70% 
- Tăng âm thành sau: 50%
- Vi vôi hoá nhỏ: 25% (không có bóng cản)
- Giãn ống tuyến: 25%

2. Đặc điểm của khối lành tính (với giá trị tiên đoán âm)
- Bờ nhẵn, tăng âm: 100%
- Chiều rộng lớn hơn chiều cao: 99%
- thuỳ rõ, uốn cong, nhẹ nhàng,nhẵn, <3 thuỳ: 99%

3. Chiến lược chạn đoán:
- Nếu có một đặc điểm ác tính: xem xét sinh thiết
- Nếu không có đặc điểm ác tính: cố gắng đi tìm những đặc điểm lành tính
- Nếu không có bất kì đặc điểm ác tính hay lành tính nào(indeterminate): xem xét sinh thiết
- Quan sát đánh gía toàn diện vú.

Trịnh Duy lược dịch từ : http://radiopaedia.org/articles/benign-and-malignant-characteristics-of-breast-lesions-at-ultrasound 
-------------------Thanks for your attention--------------------

Không có nhận xét nào:

Đăng nhận xét